Son una exageración del efecto farmacológico normal del medicamento. Son las más frecuentes.

• Relacionadas con el mecanismo de acción.
• Son las RAM más frecuentes. Dependientes de la dosis y predecibles.
• Ejemplos: Diarrea por amoxicilina-clavulánico Hipoglucemia por antidiabéticos, hemorragia por anticoagulantes. Broncoespasmo por betabloqueantes.

Efectos anormales e inesperados, no relacionados con el mecanismo de acción principal del fármaco.

• No dependen de la dosis, son impredecibles.
• Base inmunológica o genética (hipersensibilidad).
• Ejemplos: Anemia aplásica por cloranfenicol, shock anafiláctico por penicilinas.

Reacciones que aparecen únicamente durante tratamientos prolongados y continuos.

• Relacionadas con la dosis y duración acumulada.
• Ejemplos: Nefrotoxicidad por AINEs, hiperplasia gingival por fenitoína.

Reacciones de aparición tardía, tiempo después de haber suspendido el tratamiento.

• Periodo de latencia prolongado, difíciles de diagnosticar.
• Tipos: Carcinogénesis y teratogénesis.
• Ejemplo: Cáncer en hijas de madres tratadas con dietilestilbestrol.

Ocurren al suspender bruscamente un tratamiento, conocido como efecto rebote.

• La retirada del fármaco causa la reacción.
• Ejemplos: Crisis hipertensiva al suspender antihipertensivos, convulsiones al retirar anticonvulsivantes.

Fallo terapéutico inesperado. Se considera RAM porque el efecto no es el deseado.

• Puede deberse a elección errónea o interacciones.
• Ejemplo: Anticonceptivos orales pierden eficacia al tomar rifampicina.

El antígeno reacciona con anticuerpos IgE, causando una liberación masiva de mediadores como la histamina.

• Produce dilatación capilar y contracción de músculo liso.
• Ejemplo: Shock anafiláctico.

El anticuerpo reacciona con un antígeno en la superficie de las células, provocando su destrucción (lisis).

• Afecta a eritrocitos, plaquetas, etc.
• Ejemplos: Anemia hemolítica, trombocitopenia.

Se forman complejos antígeno-anticuerpo que se depositan en los tejidos (vasos, riñones) y causan inflamación.

• Activan el sistema del complemento.
• Ejemplos: Enfermedad del suero, vasculitis.

Reacción lenta (tarda días) mediada por linfocitos T, no por anticuerpos.

• Liberación de linfoquinas e infiltración de linfocitos.
• Ejemplo: Dermatitis de contacto.