Síndrome de Cushing test 1 – Pacientes Especiales

Examen: Síndrome de Cushing y Manejo Odontológico 2025

Seleccione la opción correcta para cada caso clínico, basándose en el conocimiento sobre el Síndrome de Cushing y su manejo odontológico. Recibirá retroalimentación inmediata con una explicación tras seleccionar una opción.

1. ¿Cuál es un síntoma inespecífico del Síndrome de Cushing?

Hipertensión intracraneal Debilidad muscular Necrosis aséptica Cataratas

2. ¿Qué manifestación oral se observa en el Síndrome de Cushing?

Pigmentación de la mucosa Retraso en la erupción dental Úlceras orales Hiperplasia gingival

3. ¿Cuál es un signo específico del Síndrome de Cushing?

Depresión Cara de luna llena Obesidad Debilidad muscular

4. ¿Qué alteración metabólica es común en el Síndrome de Cushing?

Hipoglucemia Diabetes mellitus Hipercolesterolemia Hipotensión

5. ¿Qué síntoma relacionado con el sistema óseo se asocia con el Síndrome de Cushing?

Crecimiento óseo acelerado Fracturas vertebrales Aumento de la densidad ósea Rigidez articular

6. ¿Qué característica es común en el Cushing exógeno iatrogénico?

Hirsutismo Osteoporosis Oligomenorrea Hematomas espontáneos

7. ¿Qué complicación ocular puede presentarse en el Cushing iatrogénico?

Glaucoma Cataratas Miopía Conjuntivitis

8. ¿Qué problema gastrointestinal está asociado con el Cushing iatrogénico?

Estreñimiento crónico Ulcus duodenal Reflujo gastroesofágico Colitis

9. ¿Qué efecto tiene el Cushing iatrogénico en la resistencia a infecciones?

Aumento de la resistencia Disminución de la resistencia Sin efecto Resistencia variable

10. ¿Qué problema principal enfrentan los pacientes con Cushing iatrogénico en odontología?

Aumento de la salivación Inhibición del eje hipotálamo-hipófisis-suprarrenal Hiperplasia gingival Caries severa

11. ¿Qué consecuencia tiene la inhibición del eje hipotálamo-hipófisis-suprarrenal en odontología?

Respuesta normal al estrés quirúrgico Mala respuesta al estrés quirúrgico Aumento de la cicatrización Reducción de la presión arterial

12. ¿Qué caracteriza el Estadio 1 de afectación del eje hipotálamo-hipófisis-suprarrenal?

Inhibición completa del eje No hay inhibición suprarrenal Dosis suficiente para estrés quirúrgico Inhibición parcial con recuperación rápida

13. ¿Qué dosis de hidrocortisona generalmente no afecta la secreción suprarrenal?

> 40 mg ≤ 30 mg 30-40 mg > 50 mg

14. ¿Cuánto tiempo se espera para la recuperación del eje tras una dosis > 30 mg por menos de 1 mes?

7 días 14 días 30 días 60 días

15. ¿Qué vía de administración de corticoides puede causar inhibición del eje hipotálamo-hipófisis-suprarrenal?

Solo oral Tópicos o inhalatorios Solo intravenosa Solo intramuscular

16. ¿Qué práctica es esencial en el manejo odontológico de pacientes con Cushing?

Citas prolongadas Evaluación completa de rasgos clínicos Uso de antibióticos profilácticos Evitar el control de tensión arterial

17. ¿Por qué se recomiendan citas cortas en pacientes con Cushing?

Para aumentar la salivación Para minimizar el estrés y controlar la tensión arterial Para reducir el riesgo de caries Para evitar hematomas

18. ¿Qué se debe hacer antes de cualquier procedimiento odontológico en pacientes con Cushing?

Administrar corticoides adicionales Interconsulta con el endocrino Realizar un hemograma Usar anestesia general

19. ¿Qué se debe hacer para tratamientos no invasivos en pacientes con ingesta de hasta 30 mg de hidrocortisona?

Doblar la dosis No requiere modificación Suspender los corticoides Administrar dosis de mantenimiento

20. ¿Qué se recomienda para tratamientos no invasivos si la ingesta de > 30 mg se interrumpió hace < 2 semanas?

No requiere modificación Administrar dosis de mantenimiento el día de la intervención Doblar la dosis Suspender los corticoides

21. ¿Cuándo se deben realizar tratamientos no invasivos en pacientes con ingesta en días alternos?

El día de la dosis El día de descanso Cualquier día Tras suspender la dosis

22. ¿Qué se recomienda para tratamientos invasivos en pacientes con ingesta actual de 30 a 40 mg?

No realizar modificaciones Doblar la dosis el día de la intervención y el día posterior Suspender los corticoides Administrar dosis de mantenimiento

23. ¿Qué se debe hacer para tratamientos invasivos si la ingesta de > 40 mg se interrumpió hace > 2 semanas?

Doblar la dosis No requiere modificación Administrar dosis de mantenimiento Suspender los corticoides

24. ¿Qué caracteriza el Estadio 3 de inhibición del eje hipotálamo-hipófisis-suprarrenal?

No hay inhibición Dosis suficiente para manejar el estrés quirúrgico Inhibición sin recuperación Dosis insuficiente para estrés

25. ¿Qué condición musculoesquelética está asociada con el Cushing iatrogénico?

Aumento de la masa muscular Necrosis aséptica de la cabeza femoral Artritis reumatoide Miositis

26. ¿Qué síntoma psicológico se observa frecuentemente en el Síndrome de Cushing?

Euforia Depresión Ansiedad generalizada Hiperactividad

27. ¿Qué se observa en las secuencias fotográficas del Síndrome de Cushing?

Mejora de la pigmentación Progreso de la enfermedad Reducción de la grasa corporal Cicatrización rápida

28. ¿Qué efecto tiene el Cushing iatrogénico en la cicatrización de heridas?

Acelera la cicatrización Retarda la cicatrización No afecta la cicatrización Causa cicatrices hipertróficas

29. ¿Qué dosis de hidrocortisona durante ≥ 1 mes caracteriza el Estadio 3?

≤ 30 mg > 40 mg 30-40 mg < 20 mg

30. ¿Qué se recomienda para tratamientos invasivos en pacientes con ingesta actual de > 40 mg?

Doblar la dosis No realizar modificaciones Suspender los corticoides Reducir la dosis a la mitad

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Autor

Eric Romero