Insuficiencia Cardíaca (IC)
En pacientes con IC no tratada o descontrolada, se debe evitar asistencia dental programada y referir al médico.
Si el paciente está bajo tratamiento médico por IC, es crucial comprobar su estado actual con él o directamente con su médico.
Las citas deben ser cortas y poco estresantes para minimizar la carga sobre el corazón.
Si el paciente toma digoxina u otros digitálicos, usar vasoconstrictores con extrema precaución y evitar el reflejo nauseoso.
- Adrenalina: Máximo 0,036 mg (2 cartuchos de 1:100.000).
- Levonordefrina: Máximo 0,20 mg.
En pacientes con IC avanzada (Clase funcional III o IV de la NYHA), se debe evitar por completo el uso de vasoconstrictores.
Si el paciente recibe tratamiento anticoagulante, es mandatorio seguir las medidas y protocolos específicos para esta condición antes de cualquier procedimiento invasivo.
Colocar el sillón dental en posición semisupina o completamente erguida para prevenir la disnea (dificultad para respirar).
Realizar los cambios de posición lentamente. Ayudar al paciente a levantarse del sillón para evitar mareos o desmayos.