Hipertensión (HTA): Farmacología
Guía de estudio para el control de la HTA, según la OMS.
Tratamiento Inicial
OMS
¿Cuándo Iniciar el Tratamiento?
- PA ≥ 140/90 mmHg: Si está confirmado el diagnóstico.
- PA 130-139 mmHg: Si tiene antecedentes de enfermedad cardiovascular.
- PA 130-139 mmHg: Si tiene alto riesgo CV, diabetes o enfermedad renal.
Medicamentos Clave
IECA
Inhibidores ECA
benazepril, captopril,enalapril, fosinopril, lisinopril, moexipril, perindopril, quinapril, ramipril, trandolapril.
ARA II (BRA)
Bloqueadores de los receptores de angiotensina
losartán, valsartán,irbesartán,candesartán y telmisartán.
BCC
Bloqueantes de los canales de calcio de dihidropiridina de acción prolongada (BCC
amlodipino, diltiazem, felodipino, isradipino, nicardipino, nifedipina, nisoldipino, verapamilo.
- Amlodipino: el más común.
- Nifedipino: "Nife" actúa rápido.
- Diltiazem y Verapamilo: "DiVer" para el corazón.
Diuréticos
Tiazidas y Similares
- Hidroclo: la más usada.
- clorotiazida, clortalidona, indapamida, hidroclorotiazida y metolazona. :
Recomendaciones específicas
Beta-bloqueantes
Para el Corazón cardiopatía isquémica
Útiles si hay cardiopatía isquémica.
- Atenolol y metoprolol: corazón.
- Bisoprolol y Nebivolol : son los nuevos.
- Acebutolol y Propanolol : los viejos amigos.
IECA/ARA II
Con Insuficiencia o Diabetes
- Clave si hay: Proteinuria, insuficiencia cardíaca, enfermedad renal, o diabetes.
Antihipertensivos Acción Prolongada
Para Mayores de 65
Recomendados para pacientes mayores o afrodescendientes. Amlodipino , Nifedipino, Hidroclorotiazida, Ramipril, Losartán
