Síndrome de Down

Síndrome de Down: Características

Características del Paciente con Síndrome de Down

Resumen de rasgos craneofaciales, dentales y patologías asociadas.
1Características Craneofaciales
Facial
Hipoplasia del Tercio Medio

Falta de desarrollo de la zona central de la cara, incluyendo ambos maxilares (especialmente el superior). Esto dificulta la adaptación de mascarillas de óxido nitroso.

Cráneo
Braquicefalia y Fontanelas

Diámetro craneal anteroposterior más corto de lo normal. Se presenta un retraso notable en el cierre de las fontanelas.

Facial
Rasgos Nasales y Oculares
  • Puente nasal: Deprimido.
  • Ojos: Pliegues epicánticos, fisuras palpebrales oblicuas hacia arriba.
  • Órbitas: Hipertelorismo o hipotelorismo (distancia alterada).
General
Rasgos Adicionales
  • Orejas: Implantación más baja y oblicua.
  • Cuello: Corto, ancho y con más tejido subcutáneo.
  • Senos: Reducción o ausencia de senos maxilares y frontales.
2Características Dentales y Tejidos Blandos
Dientes
Erupción y Número

Retraso en la erupción es característico. Alta incidencia (38-63%) de agenesias (ausencias), siendo el incisivo lateral el más afectado.

Dientes
Forma, Estructura y Posición
  • Forma: Incisivos cónicos.
  • Estructura: Hipoplasia e hipocalcificación.
  • Posición: Trasposiciones (canino por primer premolar es la más común).
Dientes
Alteraciones de Tamaño
  • Microdoncia: Dientes más pequeños de lo normal.
  • Microrrizosis: Raíces más cortas.
  • Taurodontismo: Cámara pulpar alargada.
Tejidos Blandos
Lengua y Boca

Macroglosia relativa (92%) por cavidad oral pequeña. Protrusión lingual y lengua fisurada. Es común la xerostomía, queilitis angular y fisuras labiales.

3Caries, Enfermedad Periodontal y Maloclusión
Patología
Caries Dental

La incidencia es similar o más baja que en la población general, debido a la microdoncia y el retraso en la erupción. Se debe extremar la prevención en dientes primarios.

Patología
Enfermedad Periodontal

Alta incidencia desde edades tempranas. La gravedad de las lesiones no se corresponde con el acúmulo de placa. Está influida por la morfología dental, macroglosia y maloclusión.

Oclusión
Maloclusión Frecuente
  • Tendencia a Clase III esquelética.
  • Prognatismo mandibular relativo.
  • Mordidas cruzadas posteriores.
  • Mordidas abiertas anteriores.
Oclusión
Apiñamiento Dental

No es la norma. Generalmente, la combinación de maxilares pequeños y microdoncia (dientes pequeños) ayuda a evitar el apiñamiento severo.

4Otros Problemas Asociados
Funcional
Respiración y Hábitos

Muy alta incidencia de respiración oral debido a obstrucción nasal, lo que causa gran sequedad. El bruxismo y la apnea obstructiva del sueño también son frecuentes.

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